Esami e test in gravidanza. Quali fare e quando.
La salute materno - fetale. Esami e test normalmente consigliati e da eseguire in determinate scadenze. Qui di seguito vengono riportati gli esami che si consiglia di eseguire a determinate scadenze, in modo da seguire i vari parametri funzionali in relazione con l'evolvere della gravidanza.
Attenzione: l'elenco dei vari esami qui riportati è da ritenersi puramente indicativo, in quanto dovrà essere sempre il medico curante, sulla scorta dei dati riguardanti ogni singola gestante, ad indicare gli esami da eseguire di volta in volta anche in relazione alla sua formazione ed esperienza professionale. Gli esami evidenziati in grassetto e con colore verde sono indicati solo in casi specificiALL'INIZIO DELLA GRAVIDANZA (entro i primi tre mesi) meglio se prima della gravidanza
Gruppo sanguigno e fattore Rh Emocromocitometrico completo, Piastrine, Ht Resistenze globulari ed Elettroforesi dell'Hb Reazioni sierologiche per la Lue e Aids Glicemia Emoglobina glicosilata (ANCHE IL PARTNER) Azotemia Creatinina Uricemia Elettroforesi proteica Sideremia Fosfatasi alcalina Bilirubina tot. e dir.- Transaminasi GOT GPT-YGT
- Ricerca HBs Ag o meglio Marker x epatite, VDRL e HIV
- Complesso TORCH (toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes)
- Esame urine completo
- Studio genetico della coppia
Tampone vaginale per germi comuni e per chlamidia. Sierodiagnosi per chlamidia. Dosaggio dell' HCG sulle urine della 24h Visita cardiologica ed ECG Visita odontoiatrica Visita oculistica Prendere accordi per il corso di preparazione presso il consultorio, l'ospedale o la casa di cura.
Mineralogramma Paptest (se mai seguito prima)
Colposcopia (se mai eseguito prima)
ALLA 10 SETTIMANA: Ecografia per la datazione dell'epoca gestazionale.
TRA L'11 E LA 14 SETTIMANA: Bi-test * * E' il dosaggio di beta HCG libera e PAPP-A nel sangue materno. Tale esame permette di poter esprimere un indice di rischio per le patologie cromosomiche.
ALL'INIZIO DEL QUARTO MESE (14-18 settimane)
Emocromo con formula e Ht Test di Coombs indiretto Esame delle urine completo Colesterolo, Trigliceridi e HDL Tri-test ** Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso Curva da minicarico per il glucosio Doppler arterie uterine ** E' il dosaggio di beta HCG libera, estriolo libero, alfafetoproteina. Tale esame permette di poter esprimere un indice di rischio per le patologie cromosomiche.
ALL'INIZIO DEL QUINTO MESE (18-22 settimane)
Ecografia tra la 20 e la 22 settimana per lo studio morfologico del feto Sidermia ed eventuali Ferritinemia Emocromo con formula ed Ht Esame urine completo Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso
ALL'INIZIO DEL SESTO MESE (22-26 settimana)
Elettroforesi proteica Emocromo con formula ed Ht Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) Esame urine completo Sideremia Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso Alfa-fetoproteina Urinocoltura ed ABG
ALL'INIZIO DEL SETTIMO MESE (27-32 settimane)
Alla 30 settimana ecografia per valutazione dell'accrescimento fetale Proteinemia od elettroforesi proteica Uricemia Creatininemia Emocromo con formula ed Ht Esame urine completo Fosfatasi alcalina Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso ogni settimana Eventuale E.C.G. (Elettrocardiogramma) Eventuale Flussimetria Doppler del cordone ombelicale
ALL'INIZIO DELL'OTTAVO MESE (32-35 settimane) Fibrinogeno PTT AP Emocromo con formula - Ht - Conta piastrine Test di Coombs indiretto (se Rh negativo) Esame urine completo Ferritinemia Controllo della pressione arteriosa almeno ogni settimana Controllo del peso Uricemia Tampone vaginale con coltura ed antibiogramma per germi comuni e ricerca della Chlamidia Esame a fresco del secreto vaginale Colposcopia: ricerca di eventuali lesioni di origine virale (HPV, HSV2) Sierologia per Herpes I e II e Chlamidia
ALL'INIZIO DEL NONO MESE (36-38 settimane) Glicemia Creatininemia Fosfotasi Alcalina Ferritinemia Bilirubina tot. e dir. Transaminasi GOT GPT-gammaGT Elettroforesi proteica Colinesterasi Emocromo con formula ed Ht Test di Coombs (se Rh negativo) Esame urine completo Coprocoltura per salmonelle (anche al partner) Controllo della pressione arteriosa Controllo del peso
TERMINE SCADUTO
Alla scadenza del termine consultare assolutamente il vostro medico!! Valutare l'opportunità di un ricovero! Monitoraggio cardiotografico Ecografia Flussimetria Doppler NB: il monitoraggio cardiotocografico e l'ecografia, valutate nel loro insieme, concorrono a fornirci un quadro denominato "profilo biofisico fetale".
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