Ipertensione in gravidanza - Consiglio e assistenza di controllo al trasferimento all'assistenza territoriale

1.10 Consiglio e assistenza di controllo al trasferimento all'assistenza territoriale

1.10.1 Rischio a lungo termine di malattia cardiovascolare

1.10.1.1 Avvisare le donne che hanno avuto ipertensione gestazionale o pre-eclampsia e i loro medici di assistenza primaria, che queste condizioni sono associate con un aumentato rischio di sviluppare ipertensione e le sue complicanze più avanti nella vita.

1.10.2 Rischio a lungo termine di stadio finale di malattia del rene.

1.10.2.1 Dire alle donne con una storia di pre-eclampsia che non hanno proteinuria e ipertensione all'analisi postnatale (6-8 settimane dopo la nascita) che sebbene il rischio relativo di stadio finale della malattia del rene sia aumentato il rischio assoluto è basso e non è necessario nessun ulteriore controllo.

1.10,3 Trombofilia e il rischio di pre-eclampsia

1.10.3.1 Non eseguire di routine screening per la trombofilia in donne che hanno avuto pre-eclampsia.

1.10.4 Rischio di ricorrenza di disordini ipertensivi della gravidanza

1.10.4.1 Dire alle donne che hanno avuto ipertensione gestazionale che il loro rischio di sviluppare:

• ipertensione gestazionale in una futura gravidanza varia da circa 1 su 6 (16%) gravidanze a circa 1 su 2 gravidanze (47%)
• pre-eclampsia in una futura gravidanza varia da 1 su 50 (2%) a circa 1 su 14 gravidanze (7%).

1.10.4.2 Dire alle donne che hanno avuto pre-eclampsia che il loro rischio di sviluppare:

• ipertensione gestazionale in una futura gravidanza varia da circa 1 su 8 gravidanze (13%) a circa 1 su 2 gravidanze (53%)
• pre-eclampsia in una futura gravidanza è fino a 1 su 6 gravidanze (16%)
• pre-eclampsia in una futura gravidanza è circa 1 u 4 gravidanze (25%) se la loro pre-eclampsia era complicata da pre-eclampsia grave, sindrome di HELLP o eclampsia e ha portato alla nascita prima di 34 settimane, e circa 1 su 2 gravidanze (55%) se ha portato alla nascita prima di 28 settimnane.

1.10.5 Intervallo fra gravidanze e ricorrenza di disordini ipertensivi della gravidanza

1.10.5.1 Dire alle donne che hanno avuto pre-eclampsia che non c'è rischio addizionale di ricorrenza con intervallo di gravidanza fino a 10 anni.

1.10.6 Indice di massa corporeo e ricorrenza di disordini ipertensivi della gravidanza

1.10.6.1 Consigliare alle donne che hanno avuto pre-eclampsia di raggiungere e mantenere un BMI entro la soglia salutare prima della prossima gravidanza.

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